SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN- PAEFIM | Fundación Meridional

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2º PAEFIM QUITO-MADRID

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN

PROGENITOR

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Estado civil : *

Casado

Soltero

Divorciado

Viudo

Lugar de Nacimiento: *

Fecha de Nacimiento: *

Nº Tarjeta de identidad ecuatoriana: *

Profesión: *

Situación Laboral : *

Desempleado

Trabajando

Nº de hijos: *

Nº de personas a su cargo: *

Nº de hijos para los que solicita la beca: *

MENOR SOLICITANTE 1

Apellidos: *

Nombre: *

Dirección de residencia actual: *

Nº: *

Teléfono: *

Barrio de Quito: *

Lugar de Nacimiento: *

Fecha de Nacimiento: *

Progenitores emigrados: *

Padre

Madre

Ambos

Colegio matriculado: *

Persona Actual a su cargo (Nombre, edad, grado de parentesco): *

Nº Tarjeta de identidad ecuatoriana: *

MENOR SOLICITANTE 2

Apellidos:

Nombre:

Dirección de residencia actual:

Nº:

Teléfono:

Barrio de Quito:

Lugar de Nacimiento:

Fecha de Nacimiento:

Progenitores emigrados:

Padre

Madre

Ambos

Colegio matriculado:

Curso Escolar actual:

Persona Actual a su cargo (Nombre, edad, grado de parentesco):

Nº Tarjeta de identidad ecuatoriana:

MENOR SOLICITANTE 3

Apellidos:

Nombre:

Dirección de residencia actual:

Nº:

Teléfono:

Barrio de Quito:

Lugar de Nacimiento:

Fecha de Nacimiento:

Progenitores emigrados:

Padre

Madre

Ambos

Colegio matriculado:

Curso Escolar actual:

Persona Actual a su cargo (Nombre, edad, grado de parentesco):

Nº Tarjeta de identidad ecuatoriana:

DOCUMENTOS ADJUNTADOS

Fotocopia del pasaporte o tarjeta de identidad Nacionalidad ecuatoriana progenitores:

Fotocopia del pasaporte o tarjeta de identidad Nacionalidad ecuatoriana progenitores

Tel: 91 523 73 56 - info@fundacionmeridional.org